STANOWISKO NR 1/2016/VII

OKRĘGOWEJ RADY LEKARSKIEJ W SZCZECINIE
z dnia 13 stycznia 2016r.

w sprawie projektu zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

Okręgowa Rada Lekarska w Szczecinie z negatywnie opiniuje propozycję wprowadzenia do oceny ofert kryterium realizacji „badania satysfakcji pacjenta”, o którym mowa w § 1 ust. 4 projektu zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Nie ulega wątpliwości, że ocena ofert następować powinna w oparciu o obiektywne kryteria, które gwarantują zachowanie ustawowej zasady równego traktowania oferentów wyrażonej w art. 134 ust. 1 ustawy z dnia 2 sierpnia 2014 r. ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 2015 r. poz. 581 ze zm.). Nie może być dobrym weryfikatorem ofert proponowane pw zarządzeniu kryterium badania satysfakcji pacjenta, które zgodnie z założeniem ma obejmować nie mniej niż 10% pacjentów, którym udzielono świadczeń w danym zakresie. Jego wprowadzenie poprzedzone powinno być szczegółowymi regulacjami w zakresie stosowania jednolitej metodologii np. w zakresie tworzenia pytań. Ponadto ankietowanie pacjentów stanowić będzie dodatkowy obowiązek i koszt dla świadczeniodawcy związany choćby z opracowaniem i wydrukowaniem ankiety, dystrybucją wśród pacjentów oraz publikowaniem jej wyników.

W ocenie Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie niezasadne jest również premiowanie
w postępowaniach konkursowych oferentów współpracujących z Agencją Oceny Technologii Medycznych i przyznawanie ich ofertom dodatkowych 5 punków. Osiągnięcie przez podmiot ubiegający się o zawarcie umowy z NFZ maksymalnej ilości punktów w kryterium Jakość – zewnętrzna za sam fakt posiadania umowy z AOTM opiniujemy negatywnie. Proponowane w zarządzeniu rozwiązanie tym bardziej wydaje się niezasadne, gdyż zgodnie z przepisem stanowiącym podstawę zawarcia takiej umowy, Agencja nie jest zobowiązana do jej zawarcia z wszystkimi podmiotami wyrażającymi taka wolę. Podmioty te są wyłaniane w postępowaniu ogłoszonym przez AOTM, co
w praktyce oznacza, że część oferentów z góry nie będzie mogła uzyskać przypisanych do tego kryterium punktów. W opinii Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie kryterium to można by było uznać za obiektywne jedynie w przypadku nałożenia na Agencję Oceny Technologii Medycznych obowiązku zawarcia stosownej umowy z każdym z podmiotów spełniających określone kryteria.

W świetle przedstawionych wątpliwości i uwag, propozycje zawarte w projekcie zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu
w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zdaniem Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie wymagają dodatkowych rozważań w zakresie proponowanych zmian. W naszej opinii ocena ofert powinna być dokonywana wyłącznie w oparciu o merytoryczność i jakość oferowanych świadczeń.