STANOWISKO NR 1/2016/VII
Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie
z dnia 2 marca 2016r.

w sprawie projektu ustawy o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz niektórych innych ustaw

Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie ocenia bardzo pozytywnie inicjatywę ustawy o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz niektórych innych ustaw,
która przywraca instytucję stażu podyplomowego. Ogólnie rzecz biorąc przedstawiony do zaopiniowania projekt jest projektem spójnym obejmującym całość regulacji wymagających zmian
w zaproponowanym zakresie.
Niemniej należy nakreślić kilka uwag do proponowanego brzmienia znowelizowanych przepisów.
1. W pierwszej kolejności należy odnieść się do zapisu projektowanego art. 5 ust. 7 ustawy
o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Zgodnie z jego proponowanym brzmieniem, „osobie,
o której mowa w ust. 3, okręgowa rada lekarska przyznaje prawo wykonywania zawodu lekarza albo prawo wykonywania zawodu lekarza dentysty, na okres trwania i w celu odbycia stażu podyplomowego.” W tym zakresie podkreślenia wymagają dwie kwestie. Z jednej strony przepis ten znosi instytucję dokumentu, jakim jest ograniczone prawo wykonywania zawodu, co należy uznać za zmianę idącą w dobrym kierunku. Z drugiej jednakże strony, zgodnie z proponowanym brzmieniem ww. przepisu, skróceniu ma ulec czas na jaki zostanie wydane prawo wykonywania zawodu w celu odbycia stażu podyplomowego. W obecnym stanie prawnym ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty wydaje się na okres nie dłuższy niż 5 lat. Powyższe w związku z faktem, iż czas trwania stażu podyplomowego może ulec przedłużeniu z uwagi na okoliczności wymienione w § 3 ust. 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 września 2012 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty, należy uznać za rozwiązanie korelujące z możliwością przedłużenia stażu podyplomowego, jak również za rozwiązanie niepowodujące każdorazowego przedłużania lub wydawania nowego ograniczonego prawa wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty w razie zaistnienia jakiejkolwiek z przesłanek powodujących wydłużenie okresu trwania stażu podyplomowego. Tymczasem zgodnie z założeniem przedłożonego projektu ustawy, prawo wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty wydawane w celu odbycia stażu podyplomowego będzie wydawane na okres jego trwania, czyli jak należy to rozumieć na okres 12 miesięcy w przypadku lekarzy dentystów oraz na okres 13 miesięcy w przypadku lekarzy. Tego rodzaju rozwiązanie spowoduje, iż na okręgowe rady lekarskie zostanie nałożony obowiązek każdorazowego wydłużania prawa wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty, w razie zaistnienia jakiejkolwiek z przesłanek powodujących przedłużenie okresu trwania stażu podyplomowego.
Mając na uwadze powyższe, Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie proponuje, aby art. 5 ust. 3 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty otrzymał następujące brzmienie: „Osobie, o której mowa w ust. 3, okręgowa rada lekarska przyznaje prawo wykonywania zawodu lekarza albo prawo wykonywania zawodu lekarza dentysty, w celu odbycia stażu podyplomowego na okres nie dłuższy niż 5 lat”.
W ocenie Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie wprowadzenie przedmiotowego zapisu, powodowałoby również konieczność odpowiedniej zmiany art. 2 projektowanej ustawy, poprzez wprowadzenie zapisu, iż dokumenty ograniczonego prawa wykonywania zawodu lekarza i lekarza dentysty zachowują ważność przez czas na jaki zostały wydane.

2. Przedłożony projekt zmiany ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz niektórych innych ustaw zakłada również nowelizację brzmienia art. 11 ust. 4 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Proponowana zmiana odnosi się de facto do zmiany odesłania do art. 10 ust. 3 w miejsce odesłania do art. 10 ust. 2 i 3, niemniej korzystając z okazji, iż przepis ten będzie nowelizowany, zdaniem Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie należałoby również dokonać zmiany w zakresie okresu czasu na jaki lekarz, którego dotyczy postępowanie wskazane w art. 11, może zostać zawieszony w prawie wykonywania zawodu lub ograniczony w wykonywaniu określonych czynności medycznych. Zgodnie z obecnym brzmieniem tego przepisu, okręgowa rada lekarska podejmuje uchwałę o zawieszeniu lekarza w prawie wykonywania zawodu lub o ograniczeniu w wykonywaniu określonych czynności medycznych do czasu zakończenia przeszkolenia. Należy przy tym zauważyć, że w celu odbycia przedmiotowego przeszkolenia, lekarz nie może pozostawać zawieszony
w wykonywaniu zawodu lekarza. W tym celu lekarz musi posiadać prawo wykonywania zawodu ograniczone do odbycia ww. przeszkolenia. Stąd też w opinii Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie zasadne byłoby nadanie przedmiotowemu przepisowi następującego brzmienia: „W razie nieusprawiedliwionego niestawiania się lekarza przed komisją, o której mowa w ust. 1, lub uchylania się od uczestnictwa w uzupełniającym przeszkoleniu, o którym mowa w ust. 2 i w art. 10 ust. 3, okręgowa rada lekarska podejmuje uchwałę o zawieszeniu lekarza w prawie wykonywania zawodu lub o ograniczeniu
w wykonywaniu określonych czynności medycznych do czasu rozpatrzenia przez okręgową radę lekarską opinii komisji, o której mowa w ust. 1.”

3. Przedstawionym projekt ustawy, w ustawie o zawodach lekarza i lekarza dentysty zakłada uchylenie przepisu art. 15 ust. 3c. Zgodnie z obecnym brzmieniem przedmiotowego przepisu, „Lekarz odbywający staż nie jest uprawniony do wystawiania recept oraz wydania opinii
i orzeczeń lekarskich”. Uchylenie przedmiotowego zapisu oznacza w praktyce możliwość wykonywania opisanych w nim czynności przez lekarza stażystę. Biorąc pod uwagę, iż lekarz stażysta dopiero zaczyna nabierać doświadczenia w pracy zawodowej, zasadne wydaje się utrzymanie dotychczasowego przepisu.
4. Projektowany art. 15 ust. 6a ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty miałby otrzymać następujące brzmienie: „Okręgowa rada lekarska, w drodze uchwały, w porozumieniu z marszałkiem województwa, kieruje do odbycia stażu podyplomowego na obszarze swojego działania lekarzy, lekarzy dentystów, którym przyznała prawo wykonywania zawodu i których wpisała na listę członków izby.” Zdaniem Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie w ww. przepisie po słowach „przyznała prawo wykonywania zawodu” należy dodać słowa
„, o którym mowa w art. 5 ust. 7”. W opinii Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej
w Szczecinie brak przedmiotowego sformułowania może prowadzić do wniosku, iż można skierować na odbycie stażu podyplomowego również lekarza, którego prawo wykonywania zawodu nie zostało czasowo ograniczone.